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〜 目次 〜
はじめに
第一章 〜接骨院の新規開業準備編〜
Ｑ1. 新規開業の役所の手続きについて
Ｑ2. 保健所にはいつ届を出せばいいのか
Ｑ3. 保健所の検査について
Ｑ4. 待合室と施術室の間仕切りについて
Ｑ5. 地方厚生局に届けを出すことの意味
Ｑ6. どうして地方厚生局の届けで履歴書が必要なのか
Ｑ7. 受領委任の契約番号について
Ｑ8. 地方厚生局の届けは郵送でない方が良い
Ｑ9. 管理柔道整復師と勤務柔道整復師の違いについて
Ｑ10. 門前接骨院（医院が経営する接骨院）について
Ｑ11. 以前はレセプトには接骨院名は記載していなかった
Ｑ12. 接骨院名に個人の名前しか認めない県があるのはなぜ
Ｑ13. どうして接骨院のレセプトにはサインが必要か
Ｑ14. 柔整師の口座でなく会社の代表者の口座に入金させるには
Ｑ15. 一人の柔整師で複数の接骨院の保険請求をすることは可能か
Ｑ16. 看板の接骨院名と保健所の登録名が違うとどうなる
Ｑ17. 初検料をサービスすることは良いのか
Ｑ18. インチキな接骨師会の見分け方
Ｑ19. 開業前の研修について
Ｑ20. 個人請求は果たして得なのか
第二章 〜個別指導をめぐるあれこれ〜
Ｑ21. 個別指導の時会に入っていたほうが有利か
Ｑ22. 個別指導はどこが行うのか
Ｑ23. どんな患者が個別調査の該当になるのか
Ｑ24. 個別指導はどんな接骨院が該当するのか
Ｑ25. 審査会から部位が多いと通知書が来た
Ｑ26. 県からの他部位請求の通知を無視する
Ｑ27. 個別指導の通知が来てもし行かないとどうなるのか
Ｑ28. 個別指導で持参が求められる資料は
Ｑ29 個別指導の内容は
Ｑ30. 個別指導指導の結果どうなるのか
Ｑ31. 集団指導について
Ｑ32. 個別指導時のカルテの整備はどうすればよいのか
Ｑ33. 最近は個別指導する側も対策を立てている
Ｑ34. インチキなのに何故調べられない
無茶してないのになぜ調べられる
Ｑ35. 個別指導になったのにあの接骨院はなぜ処分をうけないのか
Ｑ36. 行政は水増し請求の証拠をどのように集めるのか
Ｑ37. 本命接骨院と単なる個別指導の接骨院との違い
Ｑ38. 個別指導後の処分の結果はあらかじめ決まっている
Ｑ39. 個別指導に堂々と白紙のカルテを持っていく接骨院
Ｑ40. 個別指導は接骨院イジメにも使われる
Ｑ41. 個別指導と一部負担金
Ｑ42. 受付けのノートと保険の一部負担金をめぐる攻防
Ｑ43. 不正したお金を返金しないとどうなるのか
Ｑ44. 個別指導、監査による行政処分はどのようなものか
Ｑ45. 保険取り扱い停止と免許取り消しの違い
第三章 〜保険請求業務の疑問〜
Ｑ46. 領収書発行には責任がともなう
Ｑ47. 一部負担金より実際徴収した窓口金が少ないとどうなるのか
Ｑ48. 鍼灸と柔整、自費と保険との関係
Ｑ49. 自費治療代をもらう場合の注意
Ｑ50. 三部位以上は負傷原因が必要
Ｑ51. 往療は何回までとれるのか
Ｑ52. 往療が元で個別指導となり保険停止になるケース
Ｑ53. 行政は何部位から多部位とみているのか
Ｑ54. 削り屋（点検業者）とは何か
Ｑ55. 長期理由の記載について
Ｑ56. 打撲や挫傷の長期（3ヶ月以上）は難しくなってきている
Ｑ57. ワンパターン請求について
Ｑ58. 家族団欒請求（家族がみんな来院）について
Ｑ59. 医師の同意について
Ｑ60. 月遅れ請求について
Ｑ61. 協定外施術とは何か
Ｑ62. 返戻されたレセプトはどのように出し直せば良いのか
Ｑ63. 保険者が一方的に肩こりと決め付ける事は適法か
Ｑ64. 患者さんは味方とは限らない余計なことは言わないように
Ｑ65. 白紙委任とレセプトの日付について
Ｑ66. 水増し請求について
Ｑ67. 対診すべきとは
Ｑ68. 併給の疑いありとは
Ｑ69. 交通事故、自賠責保険で柔整師の診断証明書は通用するのか
Ｑ70. どの保険者が厳しいのか
Ｑ71. 患者照会の結果どうなるのか
Ｑ72. 助手の施術について
Ｑ73. 湿布について
Ｑ74. 部位転がしについて
Ｑ75. 柔整と鍼灸合わせての請求新しい手口とは
Ｑ76. 自衛官の請求について
第四章 〜いろいろな接骨院〜
Ｑ77. スポーツジムの中で接骨院を営業することについて
Ｑ78. 一ヶ月に31日の通院請求する接骨院について
Ｑ79. 大手のチェーン店は安全か
Ｑ80. 異業種から儲かりそうだからと柔整業界に参入してくるところ
Ｑ81. チェーン店で専門の請求担当すらいないところは
Ｑ82. 施術所の開設者（オーナー）と管理柔道整復師が異なる接骨院
Ｑ83. 老人ホームばかり行っている接骨院
第五章 〜接骨院トラブル編〜
Ｑ84. 患者さんが接骨院で医療事故を起こした
Ｑ85. 賠償保険には示談交渉サービスは無い
Ｑ86.慢性疾患だと返金を迫られた
Ｑ87.最近まで整形に通っていた慢性疾患の請求方法は
Ｑ88.患者さんが組合の治療内容照会書をもって来た
Ｑ89.保険者から入金されない
Ｑ90.どうも患者が訪問調査されているようだ
Ｑ91.返戻が多い接骨院はどうなるのか
Ｑ92.他の接骨院と比べ明らかに細かくレセプトチェックされている
Ｑ93.一部位で１回通院のレセプトがなぜ調べられるのか
Ｑ94.部位転がしで患者照会された
Ｑ95.こういう請求は調査されている
Ｑ96.同業者に密告された
Ｑ97.どのように通報すれば保健所は動いてくれるのか
Ｑ98.柔整師保険請求の開示を国が容認
Ｑ99.従業員が内部告発をした
Ｑ100. 損保会社を騙す代償は大きい
巻末 領収書発行の義務化と明細書の発行について
おわりに
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