◆クラブ入会申し込み◆
下記事項にご記入の上お申し込みください。
ご記入の際、半角カナ文字はご使用にならないで下さい。
■ ご氏名
■ フリガナ
■ ハンドルネーム
■ 性別
男
女
■ メールアドレス（半角英数字）
■ 住所 （都道府県）
■ 住所 （市 区）
■ 色
■ 納車日（予定）
(記入例 2002. 08.08)
■ 購入先
■ ハンドル
左
右
■ 種類1
Road
Trophy
■ 種類2
Clio
Lutecia
■ 種類3
Ph.1
Ph.2
■ mixiについて
未入会なので招待要
入会済み
■ コメント
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